Ngón tay cò súng bẩm sinh (Congenital Trigger Thumb) là một tình trạng khá phổ biến ở trẻ em, khiến ngón cái của bé luôn ở tư thế gập và khó duỗi thẳng. Dưới đây là các thông tin y khoa liên quan, được chia sẻ từ BS.CK2 Trương Anh Mậu – Khoa Bỏng Chỉnh hình, Bệnh viện Nhi đồng 2 đến quý phụ huynh.
1. Nguyên nhân: Tại sao con tôi bị như vậy?
- Mặc dù gọi là “bẩm sinh”, nhưng thực tế nguyên nhân chính xác vẫn chưa được xác định rõ ràng và nhiều trường hợp xuất hiện sau khi sinh.
- Cơ chế: Ngón cái cử động được nhờ gân gấp trượt trong một đường hầm (gọi là ròng rọc). Ở trẻ bị bệnh, gân gấp ngón cái (FPL) bị dày lên, tạo thành một cục u nhỏ (gọi là hạt Notta).
- Sự tắc nghẽn: Khi gân bị sưng to hơn kích thước của đường hầm, nó sẽ bị kẹt lại, không thể trượt trơn tru. Điều này khiến ngón tay bị “khóa” ở tư thế gập.
2. Triệu chứng nhận biết
Bố mẹ có thể dễ dàng nhận ra qua các dấu hiệu sau:
- Ngón cái bị gập: Đốt ngón tay ngoài cùng của ngón cái luôn gập xuống, không thể duỗi thẳng tự nhiên.
- Không đau: Đa số trẻ không cảm thấy đau đớn, vẫn vui chơi bình thường.
- Sờ thấy cục u: Nếu sờ vào gốc ngón cái (mặt lòng bàn tay), bố mẹ có thể cảm nhận được một nốt nhỏ, cứng di chuyển khi ngón tay cử động.
- Cứng khớp: Khi cố gắng duỗi thẳng ngón tay cho bé, có thể cảm thấy lực cản hoặc nghe tiếng “bật” nhẹ.
3. Tần suất mắc bệnh
- Tỷ lệ: Khoảng 3 trên 1.000 trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh này trước 1 tuổi.
- Giới tính: Bé trai và bé gái có nguy cơ mắc như nhau.
- Hai tay: Khoảng 25% trường hợp trẻ bị cả hai tay.
4. Cách điều trị
Việc điều trị phụ thuộc vào độ tuổi và mức độ cứng của ngón tay.
Theo dõi và Tập vật lý trị liệu (Không phẫu thuật):
- Áp dụng: Cho trẻ nhỏ hoặc khi ngón tay còn mềm, chưa bị cứng cố định.
- Phương pháp: Cha mẹ được hướng dẫn các bài tập duỗi ngón tay thụ động cho bé hoặc nẹp ngón tay.
- Hiệu quả: Khoảng 30-60% trẻ sẽ tự khỏi trước 2 tuổi mà không cần can thiệp phẫu thuật
Phẫu thuật (Giải phóng ròng rọc A1):
- Áp dụng: Khi trẻ trên 12 tháng tuổi mà ngón tay vẫn bị cứng (biến dạng cố định) hoặc điều trị bảo tồn thất bại.
- Phương pháp: Bác sĩ rạch một đường nhỏ ở nếp gấp ngón cái để mở rộng đường hầm, giúp gân trượt dễ dàng.
- Hiệu quả: Tỷ lệ thành công rất cao (65-95%).
5. Tỉ lệ tái phát và tiên lượng
- Tự khỏi: Sau 2 tuổi, khả năng bệnh tự khỏi là rất thấp (<10%). Do đó, nếu bé lớn mà vẫn bị thì thường cần phẫu thuật.
- Sau phẫu thuật: Tỉ lệ tái phát cực kỳ thấp nếu phẫu thuật giải phóng hoàn toàn. Biến chứng (như nhiễm trùng, sẹo) gặp với tỷ lệ thấp nhưng vẫn có
- Nếu phát hiện ngón tay cái của bé có dấu hiệu bất thường, hãy đưa bé đến bác sĩ chỉnh hình nhi để được tư vấn. Đừng quá lo lắng vì đây là bệnh lý lành tính và điều trị rất hiệu quả.
Xem trước
BS.CK2 Trương Anh Mậu cũng cho biết thêm, hiện nay bệnh lý này có thể phẫu thuật và về trong ngày tại khoa Phẫu thuật trong ngày của bệnh viện Nhi đồng 2.
Nguồn: Bệnh viện Nhi Đồng 2 TPHCM
0 Bình luận